肝癌化疗药类有哪些

化疗是肝癌最多见的医治方法，想进行肝癌的化疗，就要知道如何选择化疗的药物。不同的药物起到的效果不1样，这要根据患者的病情来选择医治用药。大家对肝癌化疗都还不太了解，所以在肝癌化疗用药上常常会问1些问题，比如说常见的肝癌化疗药物有哪些。

临床上，常见的肝癌化疗药物有以下几种：

(1)顺氯氨铀(DDP)及其衍生物

DDP的作用机制类似于烧化剂，引发DNA的交叉联结、干扰细胞的正常分裂而起作用。DDP的抗瘤谱广，抗癌作用强，对多种肿瘤有较好的疗效。DDP治疗肝癌也有1定的效果，是常常使用的肝癌化疗药物之1。有学者曾比较DDP的栓塞化疗与MMC(丝裂霉素)的栓塞化疗效果，发现DDP的效果明显优于MMC。另外，肝癌化疗药类有哪些，DDP对5-FU(氟尿嘧啶)有生化调理作用，二者适用有协同效应，最近几年有学者采取DDP结合5-FU肝动脉内延续灌注的方法医治复发性肝癌、伴门脉癌栓肝癌、经栓塞医治无效的肝癌等，获得了较为可观的效果。

DDP的毒副反应主要表现为消化道反应与肾毒性，可引发肾脏远曲小管变性坏死，近曲小管透明变性，乃至产生不可逆的肾功能衰竭。全身静脉利用1次性剂量超过60mg时应充分水化，以减少其对肾脏的损伤，局部利用则可减少毒副反应。为减少DDP的毒性，最近几年来合成了很多铅类络合物，主要有第2代的卡铂(CBP)与第3代的草酸铂(L-OHP)。CBP对多种肿瘤有效，肾毒性较DDP明显减轻，但骨髓抑制较明显。L-OHP的肾毒性更低，但有1定的神经毒性。L-OHP在胃肠道肿瘤的治疗中获得了较好的疗效，但在肝癌的治疗中是否是优于DDP尚待视察。

(2)阿霉素(ADM)及其衍生物

ADM曾被认为是最有效的肝癌化疗药物，治疗肝癌的减缓率较其他化疗药物稍优，也是目前临床利用较多的肝癌化疗药物之1。ADM的心脏毒性在化疗药物中最为严重，可引发早搏、5T-T改变、迟发性心肌侵害，乃至致使不可逆性心力衰竭。ADM的毕生积累剂量宜控制在500⑸50mg/m2以内，1般不致产生严重的心脏侵害。对70岁以上、原有心脏疾患、曾用过大剂量CTX、曾行纵隔放疗者，ADM的总量应<450mg/m2。

ADM的衍生物常常使用于肝癌的有MIT、E-ADM、吡喃阿霉素(THP)等。MIT的心脏毒性较ADM为轻，有报导采取MIT肝动脉内灌注可下降高复发偏向肝癌的术后复发率。E-ADM的心脏毒性仅为ADM的50&#xFF05;，骨髓毒性为ADM的70&#xFF05;。有报导在栓塞化疗中利用E-ADM的效果与ADM相近，也有报导E-ADM的效果优于ADM。E-ADM的积累剂量不应超过700-800mg/m2。THP的心脏毒性较ADM轻，最近几年有很多利用THP栓塞化疗治疗肝癌的报导，但效果是不是优于ADM、EADM尚待视察。

(3)丝裂霉素(MMC)及其他

MMC曾被广泛利用于各种消化道肿瘤，尤在日本备受推重。最近几年发现MMC治疗胃肠道肿瘤的效果欠佳，且可能引发严重的毒副反应(如延迟性骨髓抑制、肾脏侵害、微血管病性溶血性贫血)，MMC在胃肠道肿瘤的化疗中己较少采取，但仍常常使用于肝癌参与化疗、栓塞化疗。

口服药物也是传统的化学治疗给药方法，由于肝癌的血供来自肝动脉与门静脉两路，在增生活跃的癌肿周边部分，更主要是接受门静脉的血供。口服吸收虽不完全，但口服给药能在门静脉造成较高的血药浓度，因此，口服药物治疗肝癌尚有独到的地方。另外，口服给药还有使用方便的优点。

常常使用医治肝癌的药物：

①氟尿嘧啶的两种供口服的衍生物1替加氟(呋氟尿嘧啶，FT⑵07)和双喃氟啶(FDl)，以FT⑵07在我国利用较为广泛。据报导，这两种药物治疗肝癌有1定的效果。

②口服药物还有PFF与UFT，PFT为苯巴比妥与替加氟的合剂，UFT为尿嘧啶与替加氟的合剂，均为日本生产。我国已有尿嘧啶与替加氟的合剂复方替加氟(优福定)，此药对肝癌的疗效正在进1步验证。

以上对常见的肝癌化疗药物进行了介绍，现在大家对肝癌的化疗有了更深入的了解了。不过对肝癌的化疗，大家也要特别注意，肝癌的化疗会给患者带来副作用，肝癌化疗药类有哪些，而且不同患者副作用都不1样。为了使肝癌化疗效果更好，大家1定要做好肝癌化疗和平常护理。