需要与肝癌作鉴别的4种疾病

我国肝癌的病发率1直居高不下，由于肝癌早期诊断难，且与许多疾病相类似，容易造成误诊，很多患者为此付诞生命代价，因此患者也应了解肝癌类似疾病，以避免由于自己的毛病认识延误病情，危及生命。

1.肝包虫病:肝包虫病是牧区较常见的寄生虫，也称肝棘球蚴病，分为细粒棘球蚴和滤泡棘球蚴2种类型，前者较多见，后者少见。患者有肝脏进行性肿大，质地坚固和结节感、晚期肝脏大部份被破坏，临床表现极似原发性肝癌。

2.肝脓肿：是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引发的肝脏化脓性病变，若不积极医治，死亡率可高达10～30%，需要与肝癌作鉴别的4种疾病。多数患者白细胞明显升高，X线检查可见肝阴影增大，右膈肌抬高，局限性隆起和活动受限，或伴右下肺不张，胸膜反应或胸腔积液乃至脓胸。表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现，肝区叩击痛和触痛明显，左上腹肌紧张，周围胸腔壁常有水肿，需要与肝癌作鉴别的4种疾病。

3.肝海绵状血管瘤:该病为肝内良性占位性病变，常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现，需要与肝癌作鉴别的4种疾病。该病我国多见。鉴别诊断主要依托甲胎蛋白测定，B型超声及肝血管造影。

4.邻近肝区的肝外肿瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤，来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区分外，患者的病史、临床表现不同，特别超声、CT、MRI等影象学检查、胃肠道X线检查等都可作出鉴别诊断。